노인장기요양등급 판정절차 총정리(등급확인, 신청, 혜택)
노인장기요양등급이란 무엇이고 어떻게 신청할 수 있을까요? 노인장기요양등급은 노인성 질환으로 일상생활에 어려움을 겪는 어르신들이 장기요양보험의 혜택을 받을 수 있도록 등급별로 구분된 것입니다.
오늘 글에서는 노인장기요양등급의 개념과 종류, 판정 기준을 알아보고, 신청 방법과 절차를 자세히 설명해 드리겠습니다. 또한, 노인장기요양등급별로 이용할 수 있는 급여 종류와 범위, 본인부담금과 면제 대상, 복지용구 지원 혜택 등에 대해서도 알려드리겠습니다.
목차
1. 노인장기요양등급이란?
2. 노인장기요양보험의 개념과 대상
3. 장기요양등급의 종류와 의미
4. 노인장기요양 등급 및 신청방법(결과조회)
5. 노인장기요양 등급 혜택
6. 장기요양 급여비용 계산하기(본인부담금)
1. 노인장기요양등급이란?
노인장기요양등급이란 노인성 질환으로 인해 일상생활에 어려움을 겪는 어르신들의 상태를 평가하여 1~5등급과 인지지원등급으로 구분한 것입니다. 노인장기요양등급은 노인장기요양보험의 이용 대상자를 결정하고, 이용할 수 있는 급여 종류와 범위를 정하는 기준이 됩니다.
2. 노인장기요양보험의 개념과 대상
노인장기요양보험은 65세 이상의 노인이나 65세 미만의 노인성 질환자가 장기간에 걸쳐 요양이나 간호가 필요할 때 그 비용을 지원하는 보험제도입니다. 국민건강보험에 가입한 모든 국민은 자동으로 가입되며, 매달 건강보험료의 8.41%를 납부하게 됩니다.
노인장기요양보험의 이용 대상은 다음과 같습니다.
- 65세 이상의 노인
- 65세 미만의 치매나 뇌혈관성 질환 등 노인성 질환자
- 장애인복지법에 따른 중증 장애인
- 기타 법령에 따라 지정된 대상자
3. 장기요양등급의 종류와 의미
노인장기요양등급은 신체적, 인지적, 행동적 문제로 인해 일상생활에 어려움을 겪는 정도에 따라 1~5등급과 인지지원등급으로 구분됩니다. 각 등급별로 의미는 다음과 같습니다.
- 1등급: 심한 정도의 신체적 문제와 중증도 이상의 인지적 문제가 있어서 일상생활에 많은 도움이 필요한 상태
- 2등급: 중간 정도의 신체적 문제와 중증도 이상의 인지적 문제가 있어서 일상생활에 상당한 도움이 필요한 상태
- 3등급: 경미한 정도의 신체적 문제와 중증도 이하의 인지적 문제가 있어서 일상생활에 약간의 도움이 필요한 상태
- 4등급: 신체적 문제는 없거나 매우 경미하고 인지적 문제가 없거나 경미한 상태로서 일상생활에 거의 도움이 필요하지 않은 상태
- 5등급: 신체적 문제와 인지적 문제가 모두 없는 상태로서 일상생활에 전혀 도움이 필요하지 않은 상태
- 인지지원등급: 치매 등 인지적 문제만 있고 신체적 문제는 없거나 매우 경미한 상태로서 일상생활에 도움이 필요하지 않거나 매우 적게 필요한 상태
4. 노인장기요양 등급 및 신청방법(결과조회)
4.1 노인장기요양 등급
노인장기요양 등급은 아래와 같이 1등급에서 5등급, 인지지원 등급으로 나뉩니다
장기요양 등급 | 심신의 기능 상태 | 장기요양 점수 |
1등급 | 일상생활에서 모든 부분에서 다른 사람의 도움이 필요한 등급입니다 | 95점 ~ |
2등급 | 일상생활에서 상당 부분에서 다른 사람의 도움이 필요한 등급입니다 | 75점 ~ 94점 |
3등급 | 일상생활에서 부분적으로 다른 사람의 도움이 필요한 등급입니다 | 60점 ~ 74점 |
4등급 | 일상생활에서 일정 부분에서 다른 사람의 도움이 필요한 등급입니다 | 51점 ~ 59점 |
5등급 | 치매환자 | 45점 ~ 50점 |
인지지원 등급 | 치매환자 | ~ 44점 |
4.2 노인장기요양 등급 신청방법(결과조회)
인정신청을 하게 되면 공단 소속 장기요양 직원이 직접 방문을 해서 65개 항목조사와 25개 욕구조사를 하게 됩니다. 그 조사를 근거로 하여 등급을 판정하게 됩니다. 노인장기요양 등급 신청방법 및 전체적인 절차는 아래에서 확인할 수 있습니다.
5. 노인장기요양 등급 혜택
5.1 시설 급여 혜택
노인요양시설 비용(1일당)
인력배치에 따른 분류 | 등급 | 급여비용(원) |
요양보호사 : 입소자비율 1 : 2.3명 이상 |
1등급 | 81,750 |
2등급 | 75,840 | |
3~5등급 | 71,620 | |
요양보호사:입소자비율 1 : 2.3명 미만 |
1등급 | 78,250 |
2등급 | 72,600 | |
3등급 | 66,950 |
5.2 재가 급여 혜택
그 외 단기보호 급여비용, 치매전담형 시설급여 등 기타 자세한 사항은 아래에서 확인이 가능합니다.
6. 장기요양 급여비용 계산하기(본인부담금)
장기요양 급여비용은 재가급여와 시설급여로 나뉩니다. 아래 급여 계산기를 통해 총 급여비용을 산출할 수 있습니다.
구분 | 일반대상자 | 40%감경대상자 | 60%감경대상자 | 의료급여수급자 |
재가급여 | 15% | 9% | 6% | 면제 |
시설급여 | 20% | 12% | 8% | |
복지용구 | 15% | 9% | 6% |
6.1 시설급여
시설급여는 이용한 장기요양 급여비용의 20%를 본인부담금으로 부담해야 합니다.
6.2 재가급여
재가급여는 이용한 장기요양 급여비용의 15%를 본인부담금으로 부담해야 합니다.
<아래에서 시설급여 및 재가급여 본인부담금을 계산할 수 있습니다>
마무리
지금까지 노인장기비용 등급 및 혜택에 대해서 알아보았습니다. 각 등급에 해당하는 지원 내용을 잘 확인하셔서 꼭 혜택을 받으시길 바랍니다.
저의 글을 읽어 주셔서 감사합니다. 오늘도 즐거운 하루 보내세요.
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